Startuj z nami!

www.szkolnictwo.pl

praca, nauka, rozrywka....

mapa polskich szkół
Nauka Nauka
Uczelnie Uczelnie
Mój profil / Znajomi Mój profil/Znajomi
Poczta Poczta/Dokumenty
Przewodnik Przewodnik
Nauka Konkurs
uczelnie

zamów reklamę
zobacz szczegóły
uczelnie
PrezentacjaForumPrezentacja nieoficjalnaZmiana prezentacji
Ankieta- informacje o uczniu klasy pierwszej

Od 01.01.2015 odwiedzono tę wizytówkę 1748 razy.
Chcesz zwiększyć zainteresowanie Twoją jednostką?
Zadzwoń do Nas!* - tel. 606-...-... ->>>
* szkolnictwo.pl - najpopularniejszy informator edukacyjny - 1,5 mln użytkowników miesięcznie



Platforma Edukacyjna - gotowe opracowania lekcji oraz testów.



 

 Szanowni Państwo!

Proszę o wypełnienie poniższej ankiety dotyczącej informacji o uczniu klasy pierwszej.
Podane przez Państwa dane zostaną wykorzystane do uzupełnienia dziennika, pomogą rozpoznać sytuację danego ucznia oraz ułatwią mi prawidłową opiekę nad Państwa dzieckiem.

Wychowawca: ...........................................



NAZWISKO I IMIONA UCZNIA: ......................................................................

DATA I MIEJSCE URODZENIA UCZNIA: ......................................................................

WOJEWÓDZTWO: ................................................................................ ............................

ADRES ZAMIESZKANIA UCZNIA: ................................................................................ ............................

PESEL: ................................................................................ ............................

NUMER TELEFONU DOMOWEGO: ................................................................................ ............................




W poniższych pytaniach proszę podkreślić właściwą odpowiedź, ewentualnie uzupełnić :


1. Kto jest prawnym opiekunem dziecka?

a) Obydwoje rodziców /nazwisko i imiona/

................................................................................ .............
b) Jedno z rodziców /nazwisko i imię/

................................................................................ .....................
c) Inne osoby /nazwisko i imię/

................................................................................ ...................................................


2. Czy uczeń w szkole podstawowej uczestniczył w zajęciach pozalekcyjnych?

a) Tak /wymienić je/
................................................................................ ...............................................................................
b) Nie


3. Czy dziecko cierpi na chorobę lokomocyjną?

a) tak
b) nie
c) niezbyt dobrze znosi jazdę samochodem
4. Czy uczeń ma wadę wymowy, wzroku, słuchu?

a) Tak: wymowy wzroku słuchu
Jeśli dziecko ma jakąś wadę to czy jest ona korygowana i gdzie?
................................................................................ ......................................................................................

c) Nie
5. Czy uczeń cierpi na jakąś dolegliwość zdrowotną, o której powinien wiedzieć nauczyciel?
a) tak /wyjaśnić

................................................................................ ......................................................

b) nie


6. Czy dziecko potrzebuje pomocy?

a) materialnej /podręczniki, obiady/
b) psychologiczno-pedagogicznej
c) korekcyjnej
d) z konkretnego przedmiotu /jakiego i dlaczego?/
................................................................................ ...............................................


7. Dane o rodzinie ucznia

Wykształcenie matki: podstawowe zasadnicze średnie wyższe
Wykształcenie ojca: podstawowe zasadnicze średnie wyższe
Czy pracuje matka: tak nie
Czy pracuje ojciec: tak nie
Czy rodzice pobierają dodatek pielęgnacyjny na dziecko? tak nie
Ilość rodzeństwa ucznia:..................................
Sytuacja materialna rodziny: dobra wystarczająca zapewniająca minimum socjalne.




Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb szkoły,
zgodnie z Ustawą z 29.08.1997 roku o ochronie danych osobowych, Dz.U. nr 133, poz. 883.

.....................................................................
(czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego)






Opracowanie:
mgr Renata Wołos.

Umieść poniższy link na swojej stronie aby wzmocnić promocję tej jednostki oraz jej pozycjonowanie w wyszukiwarkach internetowych:

X


Zarejestruj się lub zaloguj,
aby mieć pełny dostęp
do serwisu edukacyjnego.




www.szkolnictwo.pl

e-mail: zmiany@szkolnictwo.pl
- największy w Polsce katalog szkół
- ponad 1 mln użytkowników miesięcznie




Nauczycielu! Bezpłatne, interaktywne lekcje i testy oraz prezentacje w PowerPoint`cie --> www.szkolnictwo.pl (w zakładce "Nauka").

Zaloguj się aby mieć dostęp do platformy edukacyjnej




Zachodniopomorskie Pomorskie Warmińsko-Mazurskie Podlaskie Mazowieckie Lubelskie Kujawsko-Pomorskie Wielkopolskie Lubuskie Łódzkie Świętokrzyskie Podkarpackie Małopolskie Śląskie Opolskie Dolnośląskie