Guzki krwawnicze
Guzki krwawnicze | varices haemorrhoidales |
ICD-10
|
I84
| I84.0 | Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne zakrzepowe | I84.1 | Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne z innymi powikłaniami | I84.2 | Guzy krwawicze odbytu wewnętrzne bez powikłań | I84.3 | Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne zakrzepowe | I84.4 | Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne z innymi powikłaniami | I84.5 | Guzy krwawicze odbytu zewnętrzne bez powikłań | I84.6 | Pozostałość skórna pochodzenia krwawiczego (odbytu lub odbytnicy) | I84.7 | Nieokreślone guzy krwawicze odbytu zakrzepowe | I84.8 | Nieokreślone guzy krwawicze odbytu z innymi powikłaniami | I84.9 | Nieokreślone guzy krwawicze odbytu bez powikłań |
|
Żylaki odbytu (
łac.
varices haemorrhoidales;
ang.
hemorrhoids), hemoroidy, guzki krwawnicze – poszerzone, często nabrzmiałe
żyły
splotu
odbytniczego
. Podział- żylaki
odbytu
wewnętrzne – znajdują się powyżej
linii grzebieniastej
, nie są widoczne na zewnątrz
odbytnicy
.
- żylaki odbytu zewnętrzne – znajdują się poniżej linii grzebieniastej, są pokryte nabłonkiem wielowarstwowym płaskim
W zależności od rozmiarów wyróżnia się 4 stopnie powiększenia guzków: - Powiększenie guzków bez ich wypadania na zewnątrz;
- Guzki wypadają na zewnątrz w czasie wypróżniania się, lecz cofają się samoistnie;
- Guzki wypadają w czasie wypróżnienia i muszą być odprowadzone ręcznie;
- Guzki utrzymują się na zewnątrz, nie zmniejszają się i ulegają zakrzepicy.
Hemoroidy są konsekwencją niewydolności żylnej, która może być spowodowana czynnikami genetycznymi oraz/lub stylem życia. Do czynników sprzyjających powstawaniu żylaków zalicza się: Objawy- uczucie niecałkowitego wypróżnienia
-
świąd
i pieczenie w okolicach odbytu
- niewielkie krwawienia podczas oddawania stolca – krew w stolcu pochodząca z żylaków odbytu jest świeża, jasnoczerwona. Obecność częściowo strawionej, ciemnej (czarnej lub prawie czarnej) krwi wskazuje na inne, z reguły poważniejsze choroby.
- wypadanie żylaków, (objaw bardziej zaawansowanej choroby)
- ból, podrażnienie, dyskomfort w okolicach odbytu
-
wysięk
, śluz w odbycie
LeczenieŻylaki we wczesnym stadium leczy się farmakologicznie, przy czym jest to wyłącznie leczenie objawowe. Pacjentom zaleca się również zmianę stylu życia, unikanie zaparć – przez zwiększenie podaży
błonnika
lub stosowanie łagodnych
środków przeczyszczających
, szczególnie zmiękczających i pęczniejących. Większe żylaki odbytu można usuwać operacyjnie. W leczeniu i zapobieganiu hemoroidom istotną rolę odgrywa
higiena
[1]. Zaleca się mycie okolic odbytu po każdym wypróżnieniu, używanie miękkiego papieru toaletowego oraz noszenie naturalnej, przewiewnej bielizny. Leczenie objawowe- Środki działające miejscowo (dostępne w postaci
maści
lub
czopków
)
- łagodzące i ściągające
- przeciwzapalne
- znieczulające
- odkażające
- inne
- leki doustne
- leki uszczelniające naczynia i poprawiające krążenie
-
środki przeczyszczające
- zawierające błonnik (pęczniejące środki przeczyszczające): np.
babka płesznik
,
metyloceluloza
, polikarbofil,
błonnik
pokarmowy,
jabłka
, otręby, płatki owsiane, pektyny, gumy roślinne (agar, sterkulina)
- środki powlekające i zmiękczające:
parafina
płynna
- osmotyczne środki przeczyszczające:
sorbitol
, laktikol,
mannitol
,
laktoza
,
laktuloza
Operacyjne usunięcie żylakówMetod jest wiele, najpopularniejsza to zabieg Milligana-Morgana. Wszystkie klasyczne metody operacyjne są bardzo bolesne i mało skuteczne. Wśród metod operacyjnych na największą uwagę zasługuje zabieg Morinagi polegający na odszukaniu specjalną sondą ultrasonograficzną naczyń doprowadzających krew do guzków krwawniczych i ich podkłucie. W zasadzie jest to jedyna "bezbolesna" metoda w tej grupie i jednocześnie bardzo skuteczna, jednak droga i mało dostępna. Chirurgiczne metody małoinwazyjneMetoda Barrona, tzw. "gumki" – bardzo popularna szczególnie w połączeniu z wymrażaniem lub fotokoagulacją. Sklerotyzacja naczyń tworzących guzki, wymrażanie, fotokoagulacja, fotokoagulacja laserowa, "Liga Sure", koagulacja bipolarna – to kolejne metody małoinwazyjne. Za najmniej inwazyjną uważa się koagulację jednobiegunową, znaną pod nazwą ULTROID w USA i HEMORON w Europie. Dwie ostatnie metody różnią się od siebie w nieistotnych szczegółach, obie są niezwykle skuteczne, tanie i coraz bardziej dostępne. PrzypisyPrzypisy- ↑ Alison Blenkinsopp: Symptoms in pharmacy; a guide to the menagement of common illness. Paxton Paul, Blenkinsopp John. Wiley-Blackwell, 2009. .
Zobacz też
Inne hasła zawierające informacje o "Guzki krwawnicze":
Łupek łyszczykowy
...
Świąd
grzybica
pochwa: drożdżyca, wysuszenie śluzówek, niski poziom hormonów podczas menopauzynarządy płciowe: infekcje grzybiczeodbyt:
Guzki krwawnicze
,
drożdżyca
,
owsica
Powikłaniazadrapania, otwarte rany - mogą być przyczyną infekcji ...
Guzki krwawnicze
odbytu bez powikłańWewnętrzne żylaki odbytuŻylaki odbytu (
łac.
varices haemorrhoidales;
ang.
hemorrhoids), hemoroidy, Guzki krwawnicze – poszerzone, często nabrzmiałe
żyły
splotu
odbytniczego
.Spis treści1 Podział2 Patogeneza3 ...
Glista psia
...
Uzębienie
...
Kultura pucharów dzwonowatych
...
Kifoza
...
Nadczynność tarczycy
...
Przyzwojak
...
Endometrioza
...
Inne lekcje zawierające informacje o "Guzki krwawnicze":
Choroby układu krwionośnego (plansza 21)
...
137. Choroby nowotworowe człowieka i ich profilaktyka (plansza 13)
...
135. Pszczoły i miód (plansza 4)
...
|