|
Objawy kwashiorkor u dziecka: obrzęk twarzy, wypadające włosy. Zapalenie jamy ustnej wskazuje na możliwy współistniejący niedobór witamin z grupy B. |
Objawy kwashiorkor u dziecka: obrzęk twarzy, wypadające włosy. Zapalenie jamy ustnej wskazuje na możliwy współistniejący niedobór witamin z grupy B.
|
Dziecko chore na kwashiorkor, przebywające w obozie dla uchodźców. Jedna z wielu ofiar wojny domowej w Nigerii z secesjonistyczną Biafrą w latach 1967–1970. |
Dziecko chore na kwashiorkor, przebywające w obozie dla uchodźców. Jedna z wielu ofiar wojny domowej w
Nigerii
z secesjonistyczną
Biafrą
w latach 1967–1970.
|
Dzieci z opiekunką z nigeryjkiego domu dziecka cierpiące na kwasiorkor (późne lata 60). |
Dzieci z opiekunką z
nigeryjkiego
domu dziecka cierpiące na kwasiorkor (późne lata 60).
Kwashiorkor - dotycząca najczęściej dzieci w ubogich krajach
choroba
powodowana tak niedoborem ilościowym, jak i jakościowym (
białko
,
witaminy
,
pierwiastki śladowe
) pożywienia. Niedobory żywieniowe zaburzają
syntezę
enzymów
, niedostateczna
podaż
aminokwasów
prowadzi do zmian funkcji, a potem również struktury
narządów
wewnętrznych, wtórnie - także do zaburzeń gospodarki
wodno
-
elektrolitowej
i układu odpornościowego, dochodzi do zakażeń, w tym na przykład rzadko spotykanego u osób prawidłowo żywionych
raka wodnego
.
Cierpiący na kwashiorkor jest osłabiony,
apatyczny
, zaniki
tkanki tłuszczowej
i
mięśni
mogą być maskowane
obrzękami
, szczególnie
brzucha
. Obserwuje się
ginekomastię
, powiększenie
ślinianek
,
hipogonadyzm
. Laboratoryjnie można wykazać przewodnienie hipotoniczne, ubytki pierwiastków śladowych,
hipolipidemię
, niewydolność zewnątrzwydzielniczą i wewnątrzwydzielniczą
trzustki
(z
hipoglikemią
około 50
mg
%
i nietolerancją
glukozy
przy hiperinsulinemii) oraz
niedokrwistość
. Wchłanianie wody w dolnym odcinku
przewodu pokarmowego
i zagęszczanie
moczu
w
nerkach
jest upośledzone, dlatego
chorzy
wydalają objętościowo dużo
kału
i moczu.
Rozpoznanie na podstawie wywiadu i opisanych zmian nie nastręcza zwykle trudności.
Nieleczony kwashiorkor jest zawsze śmiertelny, w jego leczeniu ważne jest powolne wyrównywanie stwierdzonych niedoborów a następnie równie ostrożne rozszerzanie diety, co, przy wczesnym podjęciu terapii zwykle zapewnia korzystne
rokowanie
.
Nazwa kwashiorkor pochodzi prawdopodobnie z języka jednego z ghańskich plemion - Ga - i oznacza "dziecko odstawione (od piersi przez młodsze rodzeństwo)". Według niektórych źródeł może oznaczać "czerwonego chłopca"[1] - od czerwonawego odcienia koloru włosów występującego w przebiegu choroby.
Przypisy
- ↑
hasło
Encyclopedia Britannica
Bibliografia