Ambulans
AmbulansKaretka reanimacyjna w Częstochowie Karetka podstawowa – Alarmowo w Bydgoszczy Niemiecki ambulans wojskowy Ambulans (nazywany także karetką
pogotowia
) – środek transportu przeznaczony do przewozu chorych lub rannych. Ambulanse są obsługiwane przez specjalnie wyszkolone zespoły ratownicze i stanowią część
systemu udzielania pomocy
w nagłych wypadkach. Podczas akcji ambulans jest
pojazdem uprzywilejowanym
w ruchu drogowym i może nie stosować się do
przepisów ruchu drogowego
. Pomysłodawcą pierwszego ambulansu był Larrey,
lekarz
wojskowy, który w
1792
roku wraz z zespołem
chirurgów
i
pielęgniarek
udzielał
pierwszej pomocy
rannym żołnierzom i przygotowywał ich ewakuację z pola bitwy. Ambulanse te były bardzo lekkie, ponieważ miały tylko jedną oś. Były zaprzęgane przez jednego konia. Początkowo ambulanse były wykorzystywane przez wojsko do przewożenia rannych i chorych. Zmieniło się to po wybuchu
epidemii
ospy
w roku
1882
i
cholery
w
1884
roku. Wtedy ambulansami zaprzęgniętymi w
konie
zaczęto przewozić ludność cywilną. W
1798
roku w
Egipcie
wykorzystano
wielbłądy
. Podczas kampanii Napoleona w Rosji w
1812
roku rannych przewożono saniami. Literowe oznaczenia polskich ambulansówW
polskim
systemie
ratownictwa medycznego
funkcjonuje kilka rodzajów ambulansów – często oznaczanych poprzez malowaną na nadwoziu samochodu literę wewnątrz okręgu np. (R), (W), (P), (N) i (K). - Karetki reanimacyjne (karetki R, erki), używane w sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia. W karetce reanimacyjnej musi być
lekarz
. Najczęściej ich załoga składa się z lekarza (powinien być to lekarz specjalista określonych specjalizacji lub lekarz specjalizujący się w
medycynie ratunkowej
),
ratownika
i kierowcy. Po
2010
roku wszystkie karetki (R) zostaną zastąpione przez karetki specjalistyczne (S).
- Karetki wypadkowe (karetki W), wysyłane do urazów, wypadków i zachorowań, w których nie jest konieczny wyjazd karetki R lub gdy wyjazd karetki R jest potrzebny ale dyspozytor nie ma do dyspozycji w danej chwili żadnego zespołu R. Pod względem wyposażenia niewiele różni się od karetki R, czasami ma identyczne wyposażenie. Obsada karetki składa się z trzech osób:
pielęgniarki
lub
ratownika medycznego
i kierowcy. Po
2010
roku wszystkie karetki (W) zostaną zastąpione przez karetki podstawowe (P).
- Karetki przewozowe (karetki P), używane do transportu chorych nie wymagających intensywnego nadzoru lub transportu np. krwi, najczęściej z kierowcą i ratownikiem. Obecnie karetki przewozowe nazywane są transportowymi i oznaczone literą (T) ponieważ wg ustawy o ratownictwie medycznym po 2010 roku oznaczenie literowe P przysługiwać będzie wyłącznie karetkom podstawowym (P).
- Karetki
neonatologiczne
(karetki N, enki), używane w podobnych sytuacjach jak karetki R, ale do transportu noworodków i niemowląt (do 1 roku życia). Często oznaczone jako NR (Neonatologiczna eRka)
- Karetki kardiologiczne (karetki K) które są bardzo zbliżone do karetek wypadkowych lub reanimacyjnych (oznaczane wtedy jako Rk), lecz posiadają w składzie załogi lekarza specjalizującego się w kardiologii lub chorobach wewnętrznych, wyposażone w lepszej jakości sprzęt służący do diagnostyki chorób układu krążenia (np. aparat
EKG
wysokiej klasy, z możliwością transmisji zapisu do ośrodka specjalistycznego, specjalistyczny
defibrylator
,
pompy infuzyjne
, zestaw dodatkowych leków). Znajdują się one jedynie w dużych aglomeracjach.
Obecnie wchodzi w życie reforma systemu ratownictwa medycznego. Zgodnie z Ustawą o Ratownictwie Medycznym do końca 2010 r. stopniowo podział na karetki R i W ma zostać zastąpiony przez podział na karetki: - specjalistyczne (karetki S), z minimum trzyosobową obsadą, w skład których wchodził będzie lekarz określonych specjalności, a docelowo od 2020 r. lekarz wyłącznie specjalizujący się w medycynie ratunkowej, oraz co najmniej dwóch ratowników. Po 2010 r. karetki (S) całkowicie przejmą zadania karetek (R);
- podstawowe, załoga których składać się będzie z co najmniej dwóch ratowników, bez lekarza.
Ratownik może zostać zastąpiony przez pielęgniarkę systemu. - kontraktowanie zespołów 2 osobowych będzie mniej korzystne dla dysponenta Dodatkowo niezależnie od reform funkcjonują tzw. karetki POZ (podstawowa opieka zdrowotna) lub NPL (nocna pomoc lekarska). Zabezpieczają one całodobową pomoc lekarza rodzinnego, wykonując wizyty domowe w razie zachorowań u osób nie mogących się samodzielnie dostać do poradni lekarza rodzinnego, a nie znajdujących się w stanie zagrożenia życia. Operatorem tych zespołów mogą być stacje pogotowia ratunkowego, praktyki lekarzy rodzinnych lub firmy prywatne. Pełnią one dyżur w godzinach nocnych w dni powszednie oraz całodobowo w dni wolne od pracy. Charakterystycznym rodzajem ambulansu jest sanitarka
wojskowa
– najczęściej przystosowana do przewozu więcej niż jednej osoby w pozycji leżącej poprzez umieszczanie noszy piętrowo przy ścianach pojazdu. WyposażeniePierwsze ambulanse ze sprzętem medycznym, w których rannemu udziela się pomocy podczas transportu do szpitala, pojawiły się w
latach 60. XX wieku
. Do podstawowego wyposażenia karetki, niezależnie od jej typu, prawie zawsze należą
nosze
– czasem obok tzw. noszy głównych, w ambulansie są dodatkowe nosze podbierakowe,
krzesełko kardiologiczne
,
deska ortopedyczna
,
kamizelka Kendricka
i inny sprzęt transportowy. Ambulans jest wyposażony w zestaw
leków
ratujących
życie
, sprzęt medyczny, najczęściej w karetce jest też możliwość podania
tlenu
z butli. Karetki reanimacyjne jak i wypadkowe często są też wyposażone w
respirator
i
defibrylator
, zaś karetki przeznaczone do przewozu noworodków – w
inkubator
transportowy. Najczęściej ambulans wykonuje się przystosowując standardowe
nadwozie
samochodu typu
furgon
, ewentualnie zabudowując charakterystyczny przedział sanitarny w formie kontenera. Dotyczy to głównie ambulansów reanimacyjnych, wypadkowych i neonatologicznych – karetki transportowe bywają także budowane na bazie samochodów osobowych, ze względu na skromniejsze wyposażenie i mniejszą ilość potrzebnego miejsca. PEŁNA LISTA WYPOSAŻENIA ZESPOŁU WYJAZDOWEGO (R) i (W) -
Nosze
główne przystosowane do
reanimacji
, komplet pasów, system do bezpiecznego transportu małych dzieci, stojak do
kroplówek
.
-
Nosze
podbierakowe
-
Krzesełko kardiologiczne
-
Deska ortopedyczna
, pediatryczny zestaw unieruchamiający
- Materac próżniowy
-
Defibrylator
– przenośny, akumulatorowy, z możliwością monitorowania
EKG
-
Respirator
transportowy, z zasilaniem gazowym lub bateryjnym, wentylacja z użyciem min. 2 wartości FiO2, zastawka PEEP (opcja w karetce „W”)
-
Ssak
– mechaniczny
-
Ssak
– przenośny bateryjny lub pneumatyczny
-
Pulsoksymetr
przenośny
-
Pompa infuzyjna
bateryjno-sieciowa (opcja w karetce „W”)
- Aparat do mierzenia RR przenośny, różne rozmiary mankietów
- Aparat do mierzenia RR w ambulansie.
- Zestaw do ogrzewania
płynów infuzyjnych
- Zestaw kołnierzy do unieruchomienia kręgosłupa szyjnego lub kołnierz uniwersalny, dla dorosłych i dzieci.
- Zestaw szyn do unieruchamiania złamań.
-
Glukometr
-
Worek samorozprężalny
dla dorosłych z kompletem masek twarzowych i rezerwuarem.
-
Worek samorozprężalny
dla dzieci i noworodków z kompletem masek twarzowych i rezerwuarem.
- Aparat do szybkiego toczenia płynów.
-
Stetoskop
lekarski.
- Nożyczki do cięcia różnych materiałów.
-
Laryngoskop
dla dorosłych z kpl. łyżek typu Mc. Intosh.
-
Laryngoskop
dla dzieci z kompl. łyżek.
-
Latarka
diagnostyczna.
- Walizka lub torba podstawowa.
- Walizka lub torba pediatryczna.
- Torba opatrunkowa.
- Staza
- Miska nerkowata.
- Jednorazowy zestaw do
konikotomii
- Jednorazowy zestaw do drenażu
opłucnej
z zastawka bezzwrotną.
- Zestaw
cewników
do odsysania.
- Zestaw strzykawek, w tym strzykawki do pomp infuzyjnych.
- Zestaw igieł i
kaniul
w rozmiarach od 14G do 24G, w tym zestaw do centralnego wkłucia z dostępu obwodowego.
- Zestaw przedłużeń, kraników.
- Aparaty do toczenia płynów.
- Folia do przykrycia
zwłok
lub worek na
zwłoki
.
- Folia aluminiowa.
- Worki jednorazowe na zużyte materiały.
- Pojemnik na zużyte igły.
- Rękawiczki jednorazowe – różne rozmiary.
- Rękawiczki sterylne.
- Nożyczki opatrunkowe.
- Poszewki jednorazowe na poduszkę, koc, materac noszy.
- Sonda żołądkowa
- Worki na mocz.
- Zestaw do cewnikowania pęcherza moczowego.- nie praktykowany
- Zestaw porodowy jednorazowy.
- Zestaw do
oparzeń
, w tym materiały schładzające.
- Tlen medyczny
- Instalacja tlenowa (kilka źródeł poboru tlenu).
- Reduktory z szybkozłączkami, reduktor z szybkozłączką i przepływomierzem.
- Maski do tlenoterapii dla dorosłych i dzieci, maski ze
zwężką Venturiego
, maski do tlenoterapii 100% O2, maski na
tracheotomię
, wąsy albo kaniule nosowe tlenowe.
- Zestaw rurek intubacyjnych 2.0-10.0 z mankietem uszczelniającym z zaworem.
- Prowadnica do intubacji, różne rozmiary.
-
Combitube
lub LMA lub podobny 1 szt.
- Filtry oddechowe.
- Kleszczyki Magilla
- Łopatka drewniana do języka.
-
Kleszczyki naczyniowe Peana
- Wkłucia dożylne różne rozmiary.
-
Cewniki
do żył centralnych.
- Elektrody samoprzylepne.
- Łączność przenośna.
-
Kamizelka Kendricka
KED
lub krótka deska ortopedyczna.
- Igła doszpikowa dla dorosłych i dzieci.
- Zestaw ochronny dla personelu (w tym okulary ochronne)
- Zestaw ochronny do przewozu zakaźnie chorego.
Zobacz też Linki zewnętrzne
Inne hasła zawierające informacje o "Ambulans":
Ukraińska Wojskowa Organizacja
Gródku Jagielońskim
, na linii
Stanisławów
-
Kołomyja
,
Lwów
-
Sapieżanka
,
Lwów
-
Żółkiew
.
30 maja
1924
– napad na Ambulans pocztowy pod
Kałuszem
28 listopada
1924 – napad na Ambulans pocztowy pod ...
Sanitariusz
...
Lotnicze Pogotowie Ratunkowe
...
Szczecin
Zachodniopomorskie Centrum Organizacji i Promocji Zdrowia, Dział Ratownictwa Medycznego.
Tabela 1 Rozmieszczenie Ambulansów typu „R” i „W”
. „Plan 2007”. Errata do planu na rok ...
I wojna bałkańska
swej artylerii.Tureccy jeńcy wojenni, wzięci do niewoli pod Bizani (Grecja)uchodźcy cywilny w AlbaniiAmbulans Bułgarskiego Czerwonego KrzyżaPrzypisy↑ Greckim dowódcą naczelnym był wtedy znany z zamiłowania ...
Ambulans
Karetka reanimacyjna w CzęstochowieKaretka podstawowa – Alarmowo w BydgoszczyNiemiecki Ambulans wojskowyPolski Ambulans (
Daewoo-FSO Polonez Cargo Plus
)Ambulans (nazywany także karetką
pogotowia
) – ...
Ratownictwo medyczne
...
C4P
C4P przeznaczone były do holowania reflektorów przeciwlotniczych i przyczep sprzętowych w artylerii plot.Ambulans wz.34 miał zamknięte, stalowe nadwozie, w którym mógł przewozić ośmiu chorych ...
Orange Aviation
AviationSamolot (Model)IlośćIlość pasażerówUwagiBombardier Challenger 600112Gulfstream G20019Learjet 35A18
PA-42 Cheyenne III
184X-CIC
PA-31-350 Navajo Chieftain
184X-CCJ
PA-31P Pressurized Navajo
184X-CBO(Ambulans medyczny)PA-23-250 Aztec F184X-CCM(Ambulans medyczny) Zobacz też
gospodarka Izraela
Siły Powietrzne Izraela
porty lotnicze w ...
Biegnij Lola, biegnij
CuvrystraßeManni zatrzymany w metrze –
Deutsche Oper
kierowca wyjeżdza z bramy – 23-24 WallstraßeAmbulans i szyba – skrzyżowanie Buchholzer Straße i Greifenhagener Straße, Lola i ...
Inne lekcje zawierające informacje o "Ambulans":
Hasło nie występuje w innych lekcjach!
|