Substancja psychoaktywna (substancja psychotropowa) –
substancja chemiczna
oddziałująca na
centralny układ nerwowy
bezpośrednio wpływając na funkcje
mózgu
, czego efektem są czasowe zmiany
postrzegania
,
nastroju
,
świadomości
i
zachowania
.
Substancje psychoaktywne mogą być używane rekreacyjnie w celu wywołania zmiany świadomości (np.
kawa
,
alkohol
,
heroina
,
kokaina
, czy środki pochodzenia
konopnego
), w kulcie niektórych religii (np. zawierający
meskalinę
kaktus
Pejotl
, czy
grzyby psylocybinowe
), w
medycynie
(np.
opioidy
, czy
kannabinoidy
do łagodzenia
bólu
,
stymulanty
do łagodzenia objawów
narkolepsji
i
ADHD
,
leki przeciwdepresyjne
i
antypsychotyczne
w
neurologii
i
psychiatrii
).
Używanie wielu z tych substancji (zwłaszcza stymulantów i
depresantów
) może doprowadzić do
nałogu
i
uzależnienia
, oraz wyrządzić znaczne szkody
zdrowotne
. Z kolei inne (
psychodeliki
) potrafią niekiedy pomóc w leczeniu uzależnień (np.
ibogaina
czy
LSD
).
Różne substancje psychoaktywne
Zażywanie środków psychoaktywnych na przykładzie amfetaminy:
- jako używka (narkomania),
- jako środek dopingujący w sporcie (w odpowiednio zmniejszonych dawkach),
- jako środek pobudzający zdolność uczenia
- jako środek wzmacniający podczas długotrwałego wysiłku (amfetamina była podawana podczas II wojny światowej lotnikom wyruszającym na długie trasy),
- w lecznictwie (np. w Stanach Zjednoczonych w terapii ADHD i narkolepsji). Dawki terapeutyczne są wielokrotnie niższe od dawek "rekreacyjnych" - w USA jest to od 5 do 40 mg na dobę.
- w celach odchudzających (wysoka nadwaga)
Diagram
Poniższy
diagram Venna
przedstawia zestawienie najpopularniejszych substancji psychoaktywnych w nakładających się grupach i podgrupach bazując na ich farmakologicznej klasyfikacji i subiektywnych efektach. Elementy posegregowane są w grupach ze względu na podobieństwo działania, a także oraz zachowanie zgodności z legendą opisaną poniżej diagramu.
Aminy sympatykomimetyczne
Stymulanty psychomotoryczne
Dietylopropion
Fluvoksamina
TeCA
Neuroleptyki atypowe
Zyprazydon
Neuroleptyki klasyczne
Tiorydazyna
Peperazyna
Pimozyd
Sedatywne Nasenne
Tiletamina
Legenda
- Niebieski: Siła stymulantów wzrasta na lewo i do góry.
- Czerwony: Siła depresantów wzrasta na prawo i na dół.
- Zielony: Psychodeliki po lewej,
dysocjanty
po prawej, działanie mniej przewidywalne na dole i po prawej, i ogólnie silniejsze na dole.
- Różowy: Neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne).
Połączone działania
- Biały: Pokrywanie się trzech głównych sekcji (stymulanty, depresanty, psychodeliki)
- Magenta (purpurowy): Pokrywanie się stymulantów (niebieski) i depresantów (czerwony)
- Turkusowy (niebiesko-zielony): Pokrywanie się stymulantów (niebieski) i psychodelików(zielony) — Psychodeliki, które mają też działanie stymulujące
- Żółty : Pokrywanie się depresantów (czerwony) i dysocjantów (zielony) — Dysocjanty, które mają też działanie depresyjne
Jest wiele dróg, którymi substancja psychoaktyna może oddziaływać na układ nerwowy. Każda z nich ma określone działanie na jeden lub więcej neuroprzekaźników w mózgu.
Poniżej przedstawiona jest klasyfikacja leków ze względu na nadrzędne oddziaływanie na poszczególne
neuroprzekaźniki
. Został wymieniony tylko nadrzędny neuroprzekaźnik, mimo, że większość substancji oddziałuje na więcej niż jeden neuroprzekaźnik[1].
Neuroprzekaźnik
bądź receptor | Klasyfikacja | Przykłady substancji psychoaktywnej |
---|
Serotonina
|
Agoniści
receptorów serotoninowych |
LSD
,
psylocybina
,
meskalina
,
DMT
|
Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny
(SSRI) |
fluoksetyna
,
sertralina
|
Substancje powodujące wydzielanie serotoniny |
MDMA
|
GABA
| Inhibitory zwrotnego wychwytu GABA | tiagabina |
Agoniści receptorów GABA |
etanol
,
barbiturany
,
benzodiazepiny
,
muscymol
,
kwas ibotenowy
,
GHB
|
Antagoniści GABA-A |
tujon
, bikukulina |
Receptory opioidowe
| Agoniści receptora opioidowego μ |
morfina
,
heroina
,
oksykodon
|
Odwrotni agoniści receptora opioidowego μ |
nalokson
,
naltrexon
|
Agoniści receptora opioidowego κ |
salvinorin A
,
butorfanol
, nalbufina |
Dopamina
| Inhibitory zwrotnego wychwytu dopaminy |
kokaina
|
Antagoniści receptora dopaminowego |
haloperidol
, droperidol |
Monoaminooksydaza
(MAO) |
Inhibitory monoaminooksydazy
(MAOI) |
fenelzyna
, iproniazid |
Wiązanie z transporterem proteiny MAO |
amfetamina
,
metamfetamina
|
receptor NMDA
| Antagoniści receptora NMDA |
ketamina
,
PCP
,
DXM
,
etanol
|
Noradrenalina
| Inhibitory zwrotnego wychwytu noradrenaliny | amoksapina,
atomoksetyna
|
Substancje powodujące wydzielanie noradrenaliny |
mianseryna
|
Receptory kannabinoidowe
| Agoniści receptorów kannabinoidowych |
THC
|
Acetylocholina
| Cholinergiki (agoniści acetylocholiny) |
nikotyna
,
piracetam
|
Antycholinergiki
(antagoniści acetylocholiny) |
skopolamina
,
dimenhydrynat
,
difenhydramina
|
Adenozyna
|
Metyloksantyny
(antagoniści receptora adenozynowego[2]) |
kofeina
|
Receptory AMPA | Antagoniści receptorów AMPA |
kwas kynureninowy
, NBQX |
Receptory melanokortyny | Agoniści receptorów melanokortyny |
bremelanotid
|
Receptory GHB | Agoniści receptorów GHB |
GHB
, T-HCA |
Receptory histaminowe
|
Antagoniści receptorów histaminowych H1
|
Difenhydramina
, Doksylamina,
Mirtazapina
,
Mianseryna
,
Kwetiapina
,
Dimetynden
|
Historia używania substancji psychoaktywnych
Używanie substancji psychoaktywnych nie jest współczesnym fenomenem. Istnieją
archeologiczne
dowody na to, że używanie ich miało miejsce już 10 tysięcy lat temu, również
historia
przedstawia dowody świadczące o tym, że starożytne kultury używały ich już 5 tysięcy lat temu.
Kiedy nauki
medyczne
zaczęły rozkwitać, naukowcy zasugerowali, że wywoływanie zmian świadomości jest początkiem drogi do zaspokajania w ten sposób naturalnych pragnień, takich jak głód, czy popęd seksualny.
Często zadawanym pytaniem stało się, czy to marketing, ich dostępność, czy wywieranie nacisku we współczesnym życiu jest powodem tego, że ludzie używają na co dzień wielu substancji psychoaktywnych. Tylko jedna teoria popatrzyła wstecz w historie, czy też na dziecięce pragnienia, takie jak chęć huśtania się, aby zobaczyć, że używanie ich jest drogą do zaspokojenia dążenia do zmian stanu umysłu które jest zjawiskiem powszechnym.
Zjawisko to nie ogranicza się do ludzi. Wiele zwierząt konsumuje różne psychoaktywne rośliny, zwierzęta, nasiona, a nawet
sfermentowane
owoce, wyraźnie odurzając się przy tym. Legendy o świętych roślinach często zawierają wzmianki o zwierzętach, które uczą ludzi używania ich.
Biologia
sugeruje
ewolucyjny
związek pomiędzy psychoaktywnymi roślinami i zwierzętami konsumującymi je, odpowiadając na pytanie dlaczego te substancje oddziałują na receptory znajdujące się w obrębie systemu nerwowego.
W XX wieku rządy początkowo reagowały na wiele substancji psychoaktywnych kryminalizacją ich użycia, zaopatrywania w nie i handlu nimi. Godnym zauważenia przypadkiem tego jest czas
prohibicji
w
Stanach Zjednoczonych
, kiedy alkohol był tam nielegalny przez 13 lat. Wiele rządów wyciągnęło z niej wniosek, że kryminalizacja substancji psychoaktywnych nie potrafi skutecznie zatrzymać ich użycia. W wielu krajach, położono nacisk na stosowanie
redukcji szkód
, przez zapewnienie potrzebnych usług użytkownikom nielegalnych substancji, doświadczającym negatywnych efektów używania ich, oraz działania mające na celu minimalizacje ich użycia, przy zachowaniu ich nielegalności. To często dążyło do partnerstwa w opracowywaniu strategii redukcji szkód przez starające się wymusić prawnie stosowanie ich agencje.
Substancje psychoaktywne a filozofia i moralność
Od tysięcy lat ludzie zajmują się badaniem substancji psychoaktywnych, zarówno przez obserwacje, jak i przez bezpośrednie przyjmowanie ich. Jednakże zdania na ich temat były zawsze skrajnie podzielone, a ich stosowanie przez długi czas było przedmiotem ważnych filozoficznych i moralnych sporów, a nawet powodem wojny (np.
Wojna Opiumowa
). Większość młodzieży i osób dorosłych używa co najmniej jednej substancji psychoaktywnej. Na zachodzie najpopularniejszymi z nich są
kofeina
,
alkohol
i
nikotyna
, w wymienionej kolejności. Wielu ludzi akceptuje nałożone przez prohibicje ograniczenia odnośnie stosowania innych substancji, szczególnie "
twardych narkotyków
", które w większości krajów świata są nielegalne. Wiele z najpopularniejszych rekreacyjnie używanych substancji psychoaktywnych, takich jak alkohol, czy tytoń jest legalnymi, pomimo że wielu ludzi stawia je na równi z "twardymi narkotykami". W tym samym czasie wiele "
miękkich narkotyków
", takich jak
marihuana
, czy
psylocybina
jest nielegalna i w wielu przypadkach kontrola państwowa nad nimi jest bardzo duża (dla przykładu w Stanach Zjednoczonych
marihuana
i
psylocybina
w ustawie o substancjach kontrolowanych (Controlled Substances Act), znajdują się w sekcji najniebezpieczniejszych narkotyków). Wiele osób uważa, że aktualne prohibicyjne prawo jest raczej natury politycznej.
Ponieważ wielu
uzależnionych
użytkowników tych substancji ma problemy z ograniczeniem, lub zaprzestaniem ich użycia, powstało wiele grup samopomocy i firm specjalizujących się w tym polu. Także wielu rodziców stara się wpływać na czyny i wybory swoich dzieci odnośnie substancji psychoaktywnych.
Na temat niemal każdej substancji psychoaktywnej trwają gorące dyskusje, czy używanie jej jest natury duchowej, czy też jest grzeszne, czy dana substancja jest lecznicza, czy może trująca, czy używanie jej jest etyczne, czy niemoralne, ryzykowne, czy odpowiedzialne, itp. Poglądy te są często zakorzenione głęboko w poglądach filozoficznych i religijnych. Bardzo trudne jest osiągnięcie zgody w dopuszczalnych dla wszystkich granicach moralnych i filozoficznych. Ważnym punktem w dyskusji jest rola prawa. Przedmiotem sporu jest to, czy powinno ono być neutralne, prohibicyjne, czy przed zakupem danej substancji powinno się wymagać recepty, czy obrót daną substancją powinien być uregulowany, czy powinno się walczyć z promocją, promować abstynencje, lub umiar, edukować w celu zwiększenia bezpieczeństwa przy ich używaniu, czy obecne prawo jest dobre, czy też powinno zostać zmienione.
Substancje psychoaktywne a psychotropowe
W Polsce zgodnie z
ustawą
z dnia 24 kwietnia 1997 r. o przeciwdziałaniu
narkomanii
, substancją psychotropową jest każda
substancja
pochodzenia naturalnego lub syntetycznego działająca na
ośrodkowy układ nerwowy
, określona w
wykazie substancji psychotropowych
stanowiącym załącznik nr 3 do tejże ustawy.
Przypisy
Zobacz też